혈압, 고혈압, 저혈압, 위험과 관리 방법

혈압 재는 모습

1. 고혈압과 저혈압

고혈압(Hypertension)은 일반적으로 혈압이 정상 수치보다 높은 상태를 의미합니다. 혈압은 심장이 수축하는 동안 동맥에 가해지는 압력을 나타내는데, 이를 수축기 혈압(systolic blood pressure)과 이완기 혈압(diastolic blood pressure)으로 나타냅니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하여 혈압이 가장 높아지는 순간의 측정치이며, 이완기 혈압은 심장이 이완하여 혈압이 가장 낮아지는 순간의 측정치입니다. 고혈압은 동맥 내부에 지속적인 압력이 가해져 혈관과 심장에 부담을 주는 상태로, 일반적으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우로 진단됩니다. 고혈압은 대부분 증상이 없으며 "침묵의 살인자"로 불리기도 합니다. 그러나 만약 고혈압이 지속되고 관리되지 않으면 심장, 혈관, 뇌, 신장 등에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 따라서 정기적인 혈압 검사를 받고, 필요한 경우 의사의 지시에 따라 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

< 고혈압 관련 요인 >

1. 가족력

가족 중에 고혈압이 있는 경우 개인의 고혈압 위험도가 높아집니다.

2. 나이

혈압 발병 위험은 나이가 들수록 증가합니다.

3. 비만

고혈압 발생 위험을 증가시킵니다.

4. 흡연

담배 흡연은 혈압을 상승시킬 수 있습니다.

5. 알코올 섭취

과도한 알코올 섭취는 고혈압을 유발할 수 있습니다.

6. 식이 요소

고 나트륨 식품 섭취, 저칼륨 식품 섭취, 비타민 D 결핍 등이 고혈압 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

7. 스트레스

장기적인 스트레스는 고혈압 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

저혈압(Hypotension)은 혈압이 정상 수치보다 낮은 상태를 말합니다. 일반적으로 수축기 혈압이 90mmHg 미만이거나 이완기 혈압이 60mmHg 미만이면 저혈압으로 분류됩니다. 저혈압은 혈액의 적절한 순환을 유지하기 위한 압력이 충분하지 않은 상태로, 뇌와 다른 장기에 적절한 혈류가 제공되지 않을 수 있습니다. 이는 현기증, 어지러움, 쇼크 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

고혈압과 저혈압은 서로 반대되는 상태이지만, 두 상태 모두 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 고혈압은 혈압이 높은 상태가 지속되면 심장과 혈관에 부담을 주어 심혈관계 질환 등 합병증을 유발할 수 있으므로 혈압을 적절히 관리해야 합니다. 저혈압은 일반적으로 증상이 없거나 가벼운 증상만 나타나기 때문에 큰 문제가 되지 않을 수 있지만, 혈압이 낮아지면 혈액 순환이 원활하지 않아서 뇌, 심장, 신장, 폐 등의 기관에 적절한 혈류가 공급되지 않을 수 있습니다. 저혈압의 대표적인 원인으로는 숙취, 혈액 순환이 원활하지 않은 노안, 심장병 등이 있습니다. 따라서 혈압을 적절히 관리하고, 필요한 경우 의사와 상담하여 적절한 치료 방법을 받는 것이 중요합니다. 이를 위해 건강한 생활 습관, 규칙적인 운동, 적절한 식단, 스트레스 관리 등이 도움이 될 수 있습니다.

 

2. 고혈압의 위험

고혈압은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있는 위험한 상태입니다. 고혈압은 동맥에 지속적인 압력을 가해 심장과 혈관에 부담을 줍니다. 이에 따라 다양한 합병증과 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

 

<주요 위험 요소>

1. 심장질환

고혈압은 심장에 지속적인 부담을 가해 심장근육을 손상할 수 있습니다. 심장근육이 두꺼워져 심장 기능이 저하되거나 심장판막이 비정상적으로 흥분하여 심부전(심장의 펌프 기능 장애)의 심장질환을 초래할 수 있습니다. 또한 심장질환인 심근경색증(심장근육의 피 부족 현상), 심부전 성 심장 박동(심장 박동의 불규칙한 패턴) 등이 발생할 수 있습니다.

2. 뇌졸중

고혈압은 뇌의 혈관에 지속적인 압력을 가해 혈관의 손상과 혈전 형성을 촉진합니다. 이에 따라 뇌졸중(뇌의 혈류 장애) 발생 위험이 증가하며, 뇌의 일부 영역에 손상을 줄 수 있습니다. 이는 인지 기능 저하, 운동 장애, 언어 장애 등을 유발할 수 있습니다.

3. 신장 질환

고혈압은 신장의 혈관에 압력을 가해 신장 기능을 저하할 수 있습니다. 만성 신장 질환, 신부전(신장 기능의 심각한 저하), 신장동맥 협착, 당뇨병 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

4. 심혈관 질환

고혈압은 혈관 벽에 손상을 일으키고 동맥경화를 촉진할 수 있습니다. 이에 따라 동맥경화(혈관의 경화와 변형), 동맥류(혈관의 비정상적인 팽창), 협심증(심근에 충분한 혈류가 공급되지 않아 가슴 통증 발생), 혈관 폐색 등의 심혈관 질환 위험이 증가합니다.

5. 시력 문제

고혈압은 망막 혈관에 영향을 미쳐 시력 저하나 심각한 시력 손상을 초래할 수 있습니다. 망막출혈이나 망막색소변성(망막 세포의 이상적인 기능 저하) 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

6. 대동맥류

고혈압은 대동맥에 압력을 가해 팽창을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 대동맥류의 위험이 증가하며, 대동맥이 파열할 수 있는 심각한 상황이 발생할 수 있습니다.

 

3. 저혈압의 위험

고혈압보다는 덜 흔하지만, 여전히 일부 위험이 존재합니다. 저혈압은 일부 사람들에게는 정상 범위일 수 있지만, 증상이나 합병증을 유발할 때는 주의가 필요합니다.

 

<주요 위험 요소>

1. 어지러움과 현기증

저혈압은 혈압이 너무 낮아져 뇌에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않을 수 있습니다. 이에 따라 어지러움이나 현기증, 흐릿한 시력의 증상이 발생할 수 있으며, 이런 상태에서는 일상생활에서 위험할 수 있으며, 다른 활동을 하거나 급격한 자세 변화를 할 때 주의가 필요합니다.

2. 실신

혈압이 지나치게 낮아지면 혈액의 적절한 순환을 유지하기 어려울 수 있습니다. 이는 실신을 유발할 수 있으며, 심할 때는 일시적으로 의식을 잃을 수도 있습니다. 이는 다른 사람이나 물체에 부딪히거나 다치는 위험을 초래할 수 있습니다.

3. 심장 박동의 변화

저혈압은 심장에도 영향을 줄 수 있습니다. 혈압이 너무 낮아지면 심장이 더 강하게 작동하여 혈액을 효과적으로 전달하려고 노력할 수 있습니다. 이에 따라 심장 박동이 불규칙해지거나 빨라질 수 있습니다. 장기적인 저혈압은 심부전의 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

4. 혈액 순환 문제

혈압이 낮아지면 혈액이 몸 전체로 충분히 흐르지 않을 수 있습니다. 이는 일부 조직이나 장기에 충분한 산소와 영양분을 공급하지 못하게 할 수 있습니다. 이에 따라 산소 부족에 의한 피로, 에너지 부족, 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 뇌와 심장은 적절한 혈류를 유지해야 하며 폐에 혈압이 부족하게 되면 호흡 기능 저하, 호흡곤란 등의 증상을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.

5. 합병증 악화

이미 다른 기저 질환이 있는 사람들은 악화된 증상을 보일 수 있습니다. 예를 들어, 저혈압이 있는 사람들은 심장질환, 신장 질환 또는 당뇨병과 같은 다른 상태를 가진 경우 더 큰 위험을 안고 있을 수 있습니다.

6. 태동 문제

임신 중인 여성의 경우 저혈압은 태아에게도 영향을 줄 수 있습니다. 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않으면 태아의 성장과 발달에 문제가 발생할 수 있습니다.

 

4. 관리 방법

 

<고혈압 관리 방법>

1. 건강한 식습관

식이 요법으로 식염 섭취량을 줄이고, 과다한 포화 지방과 콜레스테롤을 피하며, 과일, 채소, 곡물, 저지방 유제품, 고기 대신 닭고기나 생선을 섭취하는 등 건강한 식습관을 유지합니다. DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식이 법과 같은 고혈압 관리를 위한 전문적인 식습관을 고려할 수도 있습니다. (고혈압환자에게 권장하는 식사요법 – 미국 연구)

2. 체중 관리

비만은 고혈압의 위험 요인이므로, 건강한 체중을 유지하고 체지방을 감량하는 것이 중요합니다. 적절한 식이 요법과 꾸준한 운동을 통해 체중을 조절합니다.

3. 신체 활동

일주일에 150분 이상의 유산소 운동을 하고, 근력 운동을 꾸준히 합니다. 유산소 운동으로는 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등을 선택할 수 있습니다.

4. 알코올과 담배 제한

과도한 음주와 담배는 고혈압의 위험을 증가시키므로, 가능한 한 알코올을 적게 섭취하고 담배를 피하는 것이 좋습니다.

5. 신체적 및 정신적 스트레스 관리

스트레스는 고혈압을 증가시킬 수 있습니다. 효과적인 스트레스 관리 기술을 배우고 일상생활에서 휴식과 재충전 시간을 가집니다. 명상, 요가, 타이 차이, 호흡 운동 등을 통해 스트레스를 해소합니다.

6. 정기적인 검진

정기적인 혈압 측정과 건강 검진을 받아 혈압 상태를 관찰합니다. 의사의 지시에 따라 약물 치료를 받을 수도 있습니다.

 

<저혈압 관리 방법>

1. 수분 섭취

충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방하고 혈압을 안정시키는 데 도움이 됩니다. 하루에 권장되는 수분 섭취량을 유지하고, 특히 더운 날씨나 운동 후에는 더 많은 수분을 섭취합니다. (체중*0.03)

2. 체위 변화 조절

급격한 자세 변화는 저혈압의 증상인 어지러움과 실신을 유발할 수 있습니다. 몇몇 사람들은 특정 체위에서 저혈압의 증상을 더욱 느끼기 때문에, 급격한 체위 변화를 피할 수 있도록 주의합니다. 먼저 앉은 상태에서 몇 초간 쉬었다가 일어납니다. 이렇게 함으로써 혈압 조절에 도움이 됩니다. 또한 침대나 의자에서 일어날 때나 일어난 후에는 천천히 움직이고 몸을 조금씩 적응시키는 것이 중요합니다.

3. 작은 식사 빈도와 식사 전후에 움직이기

저혈압이 식사 후에 악화할 수 있으므로 많은 양의 식사보다는 작은 양의 식사를 여러 번 하는 것이 혈압을 안정시키는 데 도움이 됩니다. 또한, 식사 전후에는 가벼운 활동이나 걷기와 같은 운동을 추가하여 혈액 순환을 도와줍니다.

4. 음식 선택

식사할 때 혈압을 조절하는 데 도움이 되는 음식을 선택합니다. 고칼륨 식품(바나나, 감자, 아보카도 등), 건강한 탄수화물(전체 곡물, 과일, 채소), 식이섬유와 단백질이 풍부한 식품을 섭취합니다.

5. 압박 스타킹

의사의 처방에 따라 압박 스타킹을 착용할 수도 있습니다. 이는 다리의 혈액 순환을 돕고 혈압을 안정시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 허리띠 등의 가슴을 압박하는 의류 착용을 피해야 합니다.

6. 의약품 조절

심각한 저혈압의 경우, 의사와 상담하여 적절한 의약품을 고려할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 약물을 복용하거나 조절하는 것이 중요합니다.