간호사11 호흡음 총정리｜Crackles 쉽게 구별하기 병동에서 환자를 보다 보면 간혹 "쌕쌕" 하는 소리가 들릴 때가 있습니다. 처음에는 '이게 Wheezing이구나' 정도만 알고 있었는데, 시간이 지날수록 한 가지 고민이 생겼습니다. 분명 거친 숨소리인데 모두 Wheezing은 아니었습니다. 어떤 환자는 가래가 끓는 것 같고, 어떤 환자는 물이 차 있는 것 같은 소리가 났습니다. 그런데 저는 모두 비슷하게 들려서 구별하는 것이 쉽지 않았습니다. 그래서 퇴근 후 하나씩 공부해 보기 시작했습니다. 자료를 찾아보고 GPT와 함께 정리하면서 가장 먼저 깨달은 것은 '호흡음은 소리만 듣는 것이 아니라, 왜 그런 소리가 나는지 이해해야 한다'는 점이었습니다. 예를 들어 Wheezing은 기관지가 좁아져 공기가 지나가면서 나는 '쌕쌕' 소리입니다. 천식이나 COPD처.. 2026. 7. 26. BUN과 Creatinine(크레아티닌) 차이, 이것만 알면 신장기능 검사 끝! "BUN과 Creatinine을 제대로 공부하게 된 계기"간호사로 일하다 보면 보호자분들께 혈액검사 결과를 설명해야 하는 순간이 종종 있습니다. 어느 날 한 환자분의 혈액검사 결과를 보는데 BUN은 정상이고 Creatinine(Cr)이 조금 낮게 나와 있었습니다. 마침 보호자분께서 "신장 기능은 어떤가요?"라고 물어보셨습니다. 당시 저는 BUN과 Creatinine에 대해 대략적인 개념만 알고 있었기 때문에 "신장 수치가 조금 안 좋습니다."라고 설명했습니다. 그런데 보호자분께서 계속 질문을 이어가셨고, 저는 알고 있는 내용을 최대한 떠올리며 "심하게 나쁜 것은 아니고, 근육이 약한 것과도 관련이 있습니다."라고 말씀드렸습니다. 설명을 마치고도 마음이 계속 걸렸습니다. '내가 제대로 설명한 게 맞을까?'.. 2026. 7. 26. 경련과 발작의 차이! Convulsion과 Seizure 쉽게 이해하기 요양병원에서 근무하던 중 몇 분 사이로 짧은 경련을 반복하는 환자분이 계셨습니다. 즉시 담당 의사에게 보고하였고, 처방에 따라 디아제팜 1앰플을 정맥주사(IV)로 투여하였습니다. 약물 투여 후에는 편안하게 잠이 드셨고, 이후 상태는 안정적으로 유지되었습니다. 추가로 항경련제가 처방되어 복용을 시작한 뒤에는 더 이상 경련 증상은 관찰되지 않았습니다. 처음 경련이 발생했을 때는 환자분이 혀를 깨무는 바람에 입안에서 출혈이 있었고, 침과 피가 섞여 입 밖으로 흘러나오는 모습을 보았습니다. 당시에는 피가 보여 순간적으로 객혈이나 토혈처럼 보일 수도 있었지만, 실제로는 혀를 깨문 데서 발생한 출혈이었습니다. 이 경험을 통해 '경련'과 '발작'이라는 용어를 정확히 이해하는 것이 중요하다는 생각이 들었고, 이번 기회.. 2026. 6. 26. 골수검사 후 왜 2~4시간 누워있어야 할까? 출혈 예방이 중요한 이유 골수검사 후 왜 반듯이 누워있어야 할까요?요양병원에서 근무하다 보면 종종 대학병원에서 검사를 받고 돌아오시는 환자분들을 만나게 된다. 얼마 전에도 골수검사를 받고 돌아오신 환자분이 계셨습니다. 하지만 검사 후 충분히 누워 계시지 않고 휠체어에 앉아 계시거나 자주 자세를 바꾸려는 모습을 보였습니다. 다행히 출혈이나 혈종은 발생하지 않았지만, 골수검사 후에는 일반적으로 절대안정이 매우 중요합니다. 골수검사는 보통 골반뼈 뒤쪽(장골능)에서 바늘을 이용해 골수 조직을 채취하는 검사입니다. 검사 부위에는 여러 혈관이 분포하고 있기 때문에 검사 직후 움직임이 많으면 출혈이 발생하거나 피부 아래 혈액이 고여 혈종이 생길 수 있습니다. 따라서 대부분의 병원에서는 골수검사 후 일정 시간 동안 반듯하게 누워 안정을 취하도.. 2026. 6. 24. 이전 1 2 3 다음
