간호사 필수! L-tube 실무 핵심 포인트와 주의사항

9일(3-3).

< L-tube >

1. 준비물품: L-tube/ 수용성 윤활제/ 50cc 주사기/ 반창고/ 청진기/ 일회용 장갑/ 휴지

 

2. 삽입할 튜브의 길이: 코끝 + 귓볼 + 검상돌기 = 반창고로 표시하기

3. 비강 교대로 막으면서 비강의 공기 흐름 확인하기

4. 타월 턱 밑 가슴에 펴 놓기

5. 장갑 끼기

6. 위관의 끝 약 10~20cm까지 수용성 윤활제 바르기

7. 대상자 고개 약간 들게 함 → 천천히 후하방으로 넣어 상인두의 후방으로 삽입

    튜브 비인두 도달 → 고개 앞으로 숙인 후 침 삼키거나 물 삼킬 때마다 튜브 밀어 넣음

    비인두 도달: 약 10~12 cm

    상인두 도달: 약 15~18 cm

    구역질 하면 잠깐 쉬게 하고, 입으로 짧은 호흡하게 함 (진정)

    ;물 삼킬 때, 후두개가 기관을 폐쇄하고, 구개반사(gag reflex)와 기침반사 억제함

9. 표시된 부위까지 삽입 → 튜브 위치 확인

    튜브 끝에 주사기 꽂고 위액 10~20ml 흡인 / 흡인한 위액 pH 농도 측정

    정상 위액 pH - 공복 시 1.5 ~3.5 / 식후 3 ~4 / 위관 위치 확인 5 이하

10. 주사기 공기주입 → 튜브 속 공기 10~20ml 주입하면서 청진기로 상복부 소리 들음

                             위 소리 (휙) / 폐 소리 (x)

11. 튜브 끝 물 담긴 용기에 담기 (공기방울 나오면 폐로 들어간 것)

 

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9일(3-3). 하나님 감사합니다!