교육정보20 빈맥 치료약 헤르벤(Diltiazem)과 디곡신(Digoxin) 차이｜심방세동에서 언제 사용할까? 실제 병동에서 있었던 일입니다. 어느 날 심방세동이 있는 환자분의 맥박이 40회 정도로 측정되었습니다. 그런데 처방에는 헤르벤(Herben, Diltiazem)이 포함되어 있었습니다. 함께 근무하시던 간호사 선생님께서는 "현재 맥박으로는 투약하기 어렵겠다."고 판단하셨고, 환자 상태를 다시 확인한 뒤 의사 선생님께 즉시 보고하셨습니다. 당시 저는 '빈맥을 조절하는 약을 왜 이렇게 맥박이 느린 환자에게 처방했을까?'라는 궁금증이 생겼습니다. 그 일을 계기로 디곡신과 헤르벤의 적응증, 작용기전, 그리고 어떤 상황에서 사용하는 약인지 찾아보게 되었습니다. 공부해 보니 헤르벤은 심박수를 더 낮출 수 있는 약이기 때문에 현재 심박수뿐 아니라 환자의 심전도, 심방세동 여부, 혈압, 전체 임상 상태를 함께 고려하여 .. 2026. 7. 1. 디아제팜(Diazepam)의 효능과 부작용, 경련 시 사용하는 이유 쉽게 정리 디아제팜(Diazepam)은 벤조디아제핀(benzodiazepine) 계열 약물로, 뇌의 과도한 흥분을 빠르게 억제하는 작용을 합니다. 가장 대표적인 적응증은 경련 조절이며, 응급실에서는 발작이 지속되거나 반복되는 지속성 경련(Status epilepticus)에서 1차 약제로 많이 사용됩니다. 디아제팜은 경련의 원인을 치료하는 약이 아니라 현재 발생한 발작을 빠르게 멈추는 증상 조절 약입니다. 또한 불안과 초조를 완화하는 진정 효과, 근육 긴장을 풀어주는 근이완 효과가 있어 근육경련이나 알코올 금단 증상 치료에도 사용됩니다. 다만 효과가 오래 지속되는 것처럼 보여도 실제 항경련 효과는 비교적 짧아 재발 가능성이 있으며, 필요하면 다른 항경련제를 추가하는 경우가 많습니다. 사용 후에는 졸림, 저혈압, 호.. 2026. 6. 30. Proteus균이 요로결석을 만드는 이유｜Struvite 결석 쉽게 이해하기 요양병원에서 근무하다 보면 Proteus mirabilis가 검출된 요로감염(UTI) 환자를 자주 접하게 됩니다. 그런데 Proteus균은 단순히 요로감염만 일으키는 것이 아니라 감염성 요로결석(Struvite stone)의 중요한 원인이 되기도 합니다. 오늘은 Proteus균이 왜 요로결석을 만드는지, 그리고 왜 반복적인 요로감염과 패혈증까지 이어질 수 있는지 쉽게 설명드리겠습니다. Proteus균과 요로결석의 관계요양병원에서 근무하다 보면 Proteus mirabilis가 검출된 요로감염(UTI) 환자를 종종 만나게 됩니다. Proteus균은 단순히 요로감염만 일으키는 것이 아니라 감염성 요로결석(Struvite stone)의 중요한 원인이 될 수 있어 주의가 필요합니다. Proteus균은 urea.. 2026. 6. 29. 경련과 발작의 차이! Convulsion과 Seizure 쉽게 이해하기 요양병원에서 근무하던 중 몇 분 사이로 짧은 경련을 반복하는 환자분이 계셨습니다. 즉시 담당 의사에게 보고하였고, 처방에 따라 디아제팜 1앰플을 정맥주사(IV)로 투여하였습니다. 약물 투여 후에는 편안하게 잠이 드셨고, 이후 상태는 안정적으로 유지되었습니다. 추가로 항경련제가 처방되어 복용을 시작한 뒤에는 더 이상 경련 증상은 관찰되지 않았습니다. 처음 경련이 발생했을 때는 환자분이 혀를 깨무는 바람에 입안에서 출혈이 있었고, 침과 피가 섞여 입 밖으로 흘러나오는 모습을 보았습니다. 당시에는 피가 보여 순간적으로 객혈이나 토혈처럼 보일 수도 있었지만, 실제로는 혀를 깨문 데서 발생한 출혈이었습니다. 이 경험을 통해 '경련'과 '발작'이라는 용어를 정확히 이해하는 것이 중요하다는 생각이 들었고, 이번 기회.. 2026. 6. 26. 이전 1 2 3 4 5 다음
